濫服藥致洗腎者 罹癌機率變高

【聯合晚報╱記者韋麗文╱台北報導】
洗腎病患罹患泌尿道上皮細胞癌的風險，是一般人的48倍！濫用不明中草藥、止痛藥是導致國人洗腎的一大主因，病患不僅面臨洗腎悲歌，新光醫院也首度證實，造成洗腎原因也是將來導致癌症的元兇，該論文也刊登在國際重要醫學期刊癌症(Cancer)雜誌上 。
54歲的林先生，曾經罹患C肝，聽從小道消息吃「保肝」不明中藥，連續吃了一年，腎功能開始急速惡化，確定為中草藥 (馬兜鈴酸)腎病變，從此開始洗腎命運。
但是亂吃黑藥丸的後遺症還沒結束，一年的黑藥丸，讓他身上長出三處癌症。林先生洗腎洗了6年，開始出現血尿，進一步診斷出右輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤，還好發現得早，及早治療，但是二年前又發現左輸尿管也出現腫瘤，只好再作手術切除。
洗腎病患生活品質已經嚴重受損，但是罹癌的陰影還緊追在後。新光醫院腎臟科主任張宗興指出，追蹤1993年到2002年間，在新光醫院接受血液透析的病患1537人，其中有26個洗腎病患，罹患泌尿道上皮細胞癌。
與一般人相比，洗腎病患罹患泌尿道上皮細胞癌的風險是一般人的48倍！張宗興說，尤其是因為濫用中草藥、NSAID止痛藥而洗腎的病患，洗腎之後，未來罹癌的風險更高，比糖尿病、慢性腎絲球腎炎洗腎病患，高出6到2倍的罹癌風險。
國內約有5萬洗腎病患，部分末期腎病變的病患，必須走上換腎一途。研究也發現，換腎之後，罹癌的風險還會再提高，因為病患使用免抑制劑，降低身體免疫力，罹癌風險又更高，比一般人高出80倍之多。
張宗興說，這也是國內首度證實，引發洗腎的原因，就是未來引發泌尿道上皮細胞癌的元凶。這篇論文，也已刊登在國際重要醫學期刊Cancer。
【2007/06/21 聯合晚報】
腎病前兆：泡、水、高、貧、倦【聯合晚報／記者林進修／台北報導】
台灣腎臟病盛行率高居全球首位，「洗腎島」的汙名常壓得醫界喘不過氣來。台灣腎臟病醫學會慢性腎臟病防治委員會主任委員黃尚志今天呼籲國內醫界應重視這個問題，加強末期腎病變患者的雙向轉診。
糖尿病醫學會學術研討會今天舉行，黃尚志目前是高雄醫學大學醫學院內科學副教授，也在高醫附設醫院腎臟科看診，看過太多延誤就醫導致腎衰竭而需洗腎的病患。他認為，這些患者只要早點就醫，接受完整的衛教宣導和醫療照護，也許不會那麼快就走到洗腎的地步。
台灣腎臟醫學會理事長、中國醫藥大學附設醫院副院長黃秋錦也指出，早期腎臟異常會出現「泡、水、高、屏、見」（ 「泡、水、高、貧、倦」的諧音）等臨床症狀，分別是小便起泡泡、皮膚水腫、高血壓、貧血及疲倦等，民眾若發現有這些現象，就應儘速就醫。黃尚志說，醫界已逐漸將腎絲球濾過率納為評估腎病變的重要指標，並將腎病變由輕至重分為五級。 【2007/03/17 聯合晚報】